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作者:北京大学第三医院消化科副主任医师李军问很多人溃疡性结肠炎到底是什么病。 会严重到什么程度，一国首相会辞职吗？ 溃疡性结肠炎能治好吗？ 如果用肠镜诊断为结肠慢性炎，是溃疡性结肠炎吗？ 顾名思义，溃疡性结肠炎是结肠的溃疡性病变，是病因不明的慢性非特异性结肠慢性炎症性疾病 要点如下:一是病因不明，即能找到病因的都不是溃疡性结肠炎，例如慢性细菌性痢疾也是结肠的慢性炎症，但痢疾杆菌感染引起的不是溃疡性结肠炎，阿米巴肠病是阿米巴原虫感染引起的 另一个是溃疡性大肠炎的病变范围仅限于结直肠，几乎不波及食道、胃、十二指肠、小肠等结肠以上的部位，极小部分患者有可能累及与结肠接触的末端小肠 最后一点是慢性炎症性疾病，病程长，反复发作、迁延不愈，对患者社会功能和生活质量影响较大 溃疡性结肠炎发病率最高的人是青壮年，50岁左右还有小高峰 由于青壮年面临升学、就业、结婚、生育等许多人生大事，这种反复的慢性疾病对患者的影响依然很大 溃疡性结肠炎的第一表现是腹痛、腹泻、大便可见粘液脓血，严重时大便很少见粪质，几乎是粘液、脓、血，对人的视觉冲击非常强 重患者还可以全身表现发热、消瘦等 想想看。 这种慢性病如果不控制，每天拉肚子，每次看到自己的大便都是血，对患者的刺激有多大。 有些患者会合并肠道外的表现，如皮肤损伤、肝脏损伤等 溃疡性结肠炎的病程比时间长，因此炎症反复发作引起的损伤逐渐积累，最终会引起癌变、大出血、狭窄、穿孔等比较严重的并发症 溃疡性结肠炎患者的癌变率高于普通人，特别是发病年龄早、病变范围广、长时间控制不良、并发原发性硬化性胆管炎的患者，必须特别关注癌变的问题 与该慢性炎症相关的结肠癌在很多部位都很常见，因此隐蔽性高，难以发现，恶性度高。 因为如果发现癌变和癌前病变，必须尽早接受手术治疗，切除所有的结直肠，不要忽略肿瘤灶。 另外，也有在病程中突然恶化，药物治疗效果不好的患者，这种情况下有时也需要手术 溃疡性结肠炎几乎只累及结直肠，因为切除结直肠相当于切除病变脏器，可以控制病情 目前，除手术外，溃疡性结肠炎的治疗仅限于病情控制，处于不会复发或并发症的水平，内科保守治疗无法根治 主要治疗药物有氨基水杨酸盐制剂、激素、免疫抑制剂、生物制剂等 考虑到安倍首相作为国家元首没能抑制病情的迅速发展，可以看出根治还有很长的路要走 当然，随着对疾病认识的深入，各种新药逐渐上市宣传，给治疗带来了越来越多的选择 该病的暴发是随着社会经济的迅速发展而出现的，因此推测与城市化、饮食结构的西化有关 环境的变化、冰箱的采用、各种甜食和精糖食品的增加、各种食品添加剂的应用都有可能导致 肠镜报告诊断结肠慢性炎，还得了溃疡性结肠炎吗？ (实际上，结肠作为与外界相通的器官，即使在正常的情况下，也能防止外界的刺激和创伤，维持体内环境的整备和稳定。) 溃疡性结肠炎作为病理性炎症，程度更重，粘膜损伤更明显 完全不同 溃疡性结肠炎需要专科医生诊断，通常没有症状的人不用担心 有人问我结肠镜检查中发现结肠溃疡，是否得了溃疡性结肠炎。 不一定是这样的！ 结肠溃疡不等于溃疡性结肠炎，结肠溃疡的原因多为感染、药物、缺血、放射性、肿瘤等 不一个一个排除就无法诊断 专科医生也需要综合多个检查和检查结果进行综合评价，诊断有时需要时间 不要让成千上万的人自己想当然的事情去治疗。 为了不耽误病情，增加医生评价的难度。 溃疡性结肠炎如此痛苦，尽管会导致严重的结果 近年来，我国溃疡性结肠炎的发病率明显增加，据说在10年间增加了2.4倍，毕竟是罕见的疾病，通常没有明显症状，无需怀疑溃疡性结肠炎 但是，如果诊断溃疡性结肠炎，不要灰心、疏忽，可以学习医生的治疗、控制饮食、调整生活习惯、定期审视、与疾病和平共处，度过美好的人生。
