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阿里巴巴、小米、九洲通、康、和柏杨药业是业内最优秀的企业，现在他们在互联网医疗方面有着共同的兴趣。这个无国界的跨行业热点正成为越来越多的资本关注的话题。
2014年12月上旬，手机制造商小米跨境投资可穿戴健康设备，医药公司康通过并购进入医药电子商务，健康资产管理集团柏杨药业宣布打造在线医疗整体解决方案。许多重大事件接踵而至，触手可及的医疗迎来了一场热浪。
在移动信息化对消费品行业的冲击之后，它正在颠覆具有最特殊属性的商品医药和医疗服务的形式。互联网化在三个主要领域蓬勃发展:药品销售、硬件制造和医疗服务。
近日，柏杨药业集团董事长傅刚在接受《21世纪经济报道》专访时表示，互联网的规则是整合、优化、合作，资金的多少并不是互联网医疗最重要的指标。建立这个行业是一个耗时的过程。互联网公司和医疗公司面临着不同的门槛，需要突破。
在由互联网企业、传统制药公司和医疗提供商组成的阵营中，一方面，新的参与者不断进入，新产品不断推出，另一方面，也没有足够成功的盈利模式和广泛适用的解决方案可供借鉴。这里的不确定性也成为投资和行业推广网络医疗的巨大阻力。
医药零售端:政策之门将会打开
这一年即将到来，被视为2014年制药业最重要事件之一的网上销售药物的新政策将最终出台。这一标志性事件也意味着中国的药品销售政策正呈现出前所未有的放松趋势。
据各种消息来源称，新的网上药品销售管理办法《网络食品药品经营监督管理办法》很有可能从2015年1月1日起全面实施，这不仅将进一步规范已通过电子商务渠道销售的非处方药(非处方药)和保健品，还将解除此前严格控制的处方药网上销售禁令。
政策东风已经到来，越来越多的大型上市公司渴望尝试新的销售渠道。
继九洲通(600998.sh)和上海医药(601607.sh02607.hk)、药业(600518.sh)等医药公司，国内植物药公司康(600572.sh)于本月初加入电商大军，以2.71亿元的价格收购医药b2b电子商务公司振城药业30.81%的股权，并拥有后者搭建的医药网上销售平台和覆盖多家医疗机构的信息化医药物流配送系统。
由于新政，不仅销售面沸腾了，而且药品营销的前线也从线下传播到了互联网。白洋药是最早吃螃蟹的人之一。
作为中国最早的网上药店之一，白洋药拥有一支约100人的专职团队，专门从事医疗信息的应用。据该公司董事长傅刚(音译)称，该行业只有少数人每年像白洋药一样在R&D在线投资超过1亿元。速度之所以如此迅猛，是因为集团层面认为，信息技术向行业的转变将使制造领域的年轻人找到在角落超越的机会。
目前，白洋药的药品电子商务主要有两种布局:第一，做准确的网上营销，提高品牌的传播效率，这已经成为快速消费领域的一种普遍做法，但很少有人尝试在药品领域进行广告和营销方面的大量控制；二是开发o2o药品系统，尝试建立医生网上开药、患者网下用药的一体化配送模式。
近五年来，随着电子商务形式的转型和沉淀，国内医疗电子商务渠道也在摸索各种平台架构和盈利模式。代表性企业主要包括天猫医药博物馆、京东医药城等第三方平台，九洲通、唐艺昕等医药流通企业自建平台，以及Jianyi.com等垂直医药电子商务。
利润问题:成长的烦恼
然而，中国快速增长的医药电子商务公司，每一个都占据了山顶，年复一年都有破纪录的销售额，但他们也担心自己的增长。
2013年，作为b2c平台网站，天猫医学博物馆的交易规模约为20.4亿元，占国内医学电子商务的47.89%。相比之下，所有独立运营的b2c电子商务网站的年交易总额为16.8亿元，占市场的39.44%。但是在市场规模的高速增长下，利润率是多少？
瑞银证券(UBS Securities)执行董事许骥表示，医疗电子商务崛起的前景是明确的，但过程是漫长的。2013年，许多医药电子商务企业的销售规模达到3亿元，少数企业实现了盈利。前十大医药b2c企业的销售额都超过了1亿元，但要将规模转化为利润还需要时间。
在这个高风险市场的艰难时期，医药电子商务企业面临的商业风险不仅仅是利润压力。此前，一些媒体发布了调查数据，称只有36%的网上药店经营药品，如药房网、金象网、上海药房网、天猫、亚马逊等。支持药品和医疗器械的无理由退货，同一商品在不同的电子商务平台上有完全不同的退货规定，显示了非标准售后的混乱。
对此，移动医疗领域专家、广州运通电子商务有限公司董事长廖广辉在接受《21世纪经济报道》独家采访时表示:如今，很多企业都在争相做网络医疗，但他们并没有真正了解互联网的特点。网络公司和传统制药公司都必须通过多层次的合作来最大化自身优势，掌握核心医疗资源是王道。医疗行业是一个威胁生命的行业，无论医疗如何网络化，质量和服务的底线都应该保持。
白洋药的早期使用者:以医生为核心
在这轮互联网医疗资本积累的浪潮中，除了实体药品销售之外，医疗服务和信息销售也备受推崇。然而，与网上药品销售面临的政策不确定性一样，医疗服务的网上业务也处于一个混乱的探索时期。
由于我国医务人员的岗位设置、收入和福利仍然与公立医疗机构息息相关，医生多点执业在医疗机构中的创新虽然已经尝试了几年，但尚未得到充分的认可和广泛的推广。
在对未来政策做出越来越宽松的预测后，一批企业如柏杨药业开始在互联网移动终端上建立医疗资源的再整合业务。傅刚在接受《21世纪经济报道》采访时表示，与一贯重视药品渠道的阿里巴巴所代表的竞争对手不同，柏杨药业专注于将医生作为健康产业的核心驱动力。
据《21世纪经济报道》记者介绍，基于医务人员的学术需求和医疗咨询的现状，柏杨药业推出了多种APPs(智能终端应用软件)，如柏杨健康网(会员和医生两种版本)、袖珍医学新闻、医学信函和医学协会，这些都是围绕医疗服务和信息平台而构建的。
以柏杨健康网为例，该应用是柏杨药业集团针对大量慢性病患者进行疾病管理的软件。糖尿病、高血压等慢性病需要长期定期服药，这是亿万患者的共同需求。然而，漫长的注册队伍和无法确定和指定医生的实际困难使白洋药看到了商机。
凭借处方权，白洋推出的这款应用只有在患者通过实际咨询获得首张慢性病治疗处方后，才能通过应用推广新处方，从而节省了排队和注册的费用。通过手机将处方送达患者后，患者可以从柏杨药业自己的药房库和一系列药房合作供应商中选择药房进行配送，形成一个闭环服务。傅刚说道。
《21世纪经济报道》记者了解到，柏杨尝试的这种盈利模式是由医生通过信息系统与患者更新服务后自行协商服务费的利益所驱动的。这种服务费每次从几美元到几十美元不等，取决于病人自己的接受程度。按照设计逻辑，医生增加额外收入，而病人减少排队时间的成本。
傅刚在接受《21世纪经济报道》采访时表示，在新推出的应用程序的第一阶段，将有2000名医生被选中到网上进行咨询和处方。在药品物流配送环节，公司将整合合作伙伴和现有的17万个药房资源，选择1万个，在大城市和地级市开放。
从出院后的慢性病患者开始，我们下一个应用程序的重点将放在亚健康人群上，并帮助他们分配高水平的医生进行健康管理。我们之前投资了一家基因测试公司，这将是未来业务联系的一部分。他说。
移动医疗:铺砌资本的盛宴
目前网上有很多医患沟通和咨询应用，包括好医生、东软西康、余纯医生、开心医疗网袖珍医院、柏杨健康网等。，但很少有盈利的。
像几乎所有互联网产品最初的困难一样，漫长的潜伏期和随之而来的烧钱促销的压力也反映在互联网医疗产品中。对资本发起人的严重依赖引起了业界的极大关注。
今年9月，Quyi.com刚刚获得了由宏辉资本牵头的近1000万美元的融资，而余纯博士也在8月份获得了CICC、乳山创业投资(Rushan Venture Capital)等投资者的5000万美元的融资，并计划于2017年登陆资本市场。在此之前，余纯博士已经从蓝润第一轮获得300万美元，从贝塔斯曼亚洲投资基金获得800万美元。公司累计融资金额超过6100万元人民币。
这只是行业资本盛宴的冰山一角。仅在2014年，中国互联网医疗领域就有超过85个融资项目。
据不完全统计，自今年年初以来，东软集团西康平台、东软医疗获得了37亿元的投资，一邦达科技推出的手持药房获得了500万美元的首轮风险投资，远程医疗公司华迪康世界护理和泰美医疗先后获得了1000万元的首轮投资，癌症专家应用防癌卫士获得了200万美元的首轮投资。 远程医疗企业尤佳丽获得了数千万人民币的投资，移动医疗企业马辉医疗科技获得了数百万人民币的天使投资。
针对这一现象，白洋制药表示，不会从外部投资中输血，而是孵化具有多元化业务利润的应用项目，以尽可能控制业务风险。
据傅刚介绍，目前，该公司拥有一只名为“柏杨健康品牌”的在线基金，基金总额为2亿元。为高质量的在线品牌提供项目融资、在线销售份额和股权投资，以收集子行业的大量潜在股票供其使用。
与此同时，兄弟公司柏杨投资也参与了几家有ipo前景、年销售额超过1亿元的医药公司。此外，柏杨药业自身的医药业务和柏杨地产对医药物流、医药生产基地、医疗服务中心和健康社区的投资，以及多元化的利润来源，将成为柏杨应用新业务的资金保障。
路漫漫其修远兮:医疗硬件探索
目前，业界普遍认为，移动医疗应用的成功登陆很大程度上取决于互联网医疗智能终端的成熟。泛互联网企业对移动医疗创新硬件的热情不亚于他们对构建软件平台的投资。
本月初，包括京东和小米在内的许多中国企业投资了美国可穿戴设备制造商、健康和健身平台提供商misfit的C系列，筹集了4000万美元。“不合群者”目前的业务构成中，约有三分之一来自中国。这家公司的负责人毫不隐瞒，认为中国是一个非常有战略意义的市场。
中国企业的布局雄心也开始显现。根据融资协议，小米和京东将成为不合群的战略合作伙伴。这一举动也让小米在自主研发并推出79元智能手环后，拥有了另一系列价格更高的智能手环。
传统制药公司不愿意落后于其他公司。今年8月，乐普医疗(300003.sz)紧随久安医疗(002432.sz)之后，斥资1400万元介入可穿戴医疗设备领域。廖广辉告诉《21世纪经济报道》记者，移动医疗设备的竞争在未来几年还将继续，其背后有巨大的商机和回报，但必须警惕隐藏在行业繁忙场景中的各种风险。
目前，硬件设备的开发还处于起步阶段，在用户体验和盈利模式上还存在问题。而且，中国人的医疗健康观念比较传统，手机产品使用不多。一些企业在研发上花费大量资金的设备并不是消费者最需要的，所以转化为利润的过程会很长，对企业来说会很危险。他说。
一个突出的矛盾在于监管当局对硬件设备的身份的模糊态度。
今年8月，由友谊网络科技有限公司开发的可穿戴式糖尿病检测和管理设备优糖2.0正式预售。但在20天的预售期结束时，该产品在一夜之间被从官方网站上移除。
据友谊网向《21世纪经济报道》记者透露的消息，无创血糖检测设备因难以通过国家食品药品监督管理局的审批注册而无法投入临床使用。此类产品应归类为二类医疗器械产品，并经监管部门批准。因为在产品标准和技术参考方面几乎没有先例，不仅在中国，而且在欧洲和美国市场，它们被一再阻止进入。
然而，12月18日，友谊网重新发布了血糖监测应用的升级版，并宣布之前移除的无创血糖检测设备已获得欧盟ce认证，并开始向中国食品药品监督管理局提出申请，这有望成为中国第一台成功获批的无创血糖检测设备。
此外，在软硬件投资的胜利背后，专业化和同质化的问题越来越严重。很多业内人士表示，移动医疗设备毕竟不能取代专业医疗，其功能仍在医疗行业之外，相关部门迫切需要跟进相应的监管机制。同时，如何实现功能相似、价格相似的产品的差异化和持续创新，将引发未来几年的产业淘汰浪潮。
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