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“毫无疑问这种流感会回来的 “——阿拉巴马公共卫生专家杜布瓦在1919年9月对流行病的人们“害怕疫情”的心情并不是一蹴而就的 疾病爆发之初,人们没有有意识地做准备,消化危险信号,引起对新来的疾病的紧张感 疾病复盖一定范围后,疫情的传播就会减缓,习惯了人类社会的生成对策和宽容,很多人对疾病的担心就会减弱 因此,疾病危机感对人类社会释放影响的第一个窗口是第一次传染高峰后,以下高峰到来(或预计到来)之间 对此,我们引进并记述了“间冰期”(两个相邻的大冰期比较温暖的阶段)这一地质学用语。 置身于重大传染病“间冰期”的人们赤裸裸地面临致命威胁,苦于无序的应对,是最容易抱有危机感,容易被危机感包围的群体 1918年10月,美国遭受了大流感,发病、死亡率都很高,很可怕 之后,医学史上被命名为“黑十月”的悲惨情景给美国社会留下了难以弥补的巨大创伤 1919年,美国迎来了1918年大流感“间冰期” 然后,“黑色10月”后弥漫的全民危机感发酵的科学戏剧、商业变声的大流感社会生活剧拉开了帷幕。 “黑十月”后美国医学界对“流感再次来临”的担忧恐惧是“黑十月”后美国社会的基础想法。 大流感“突然灾难”严重震惊了美国普通民众 1918年10月20日,华盛顿时报的撰稿人说:“现在,人们太害怕大流感,开始出现歇斯底里症。 我们必须避免过度放松,不要过度紧张 为了应对“明明没有病死却害怕死亡”疫情时的社会安全感崩溃,医学专家必须通过各个网站反复发出安抚的告示,说服美国国民“保护自己,但不要害怕流感”。 但是,美国医学界推翻的同质化警告很快就令人哑然——在医学家镇静的表面下,病原的原因显然没有给他们带来的焦虑不亚于普通人的流感恐慌 这在1919年的大流感“间冰期”尤为明显 1919年9月,公共卫生学者尤金·菲斯克博士说:“除非流感这种疾病的源头被锁定,否则一定会成为德军那样通常的危险敌人。” “黑色10月”期间医疗系统过载崩溃也给1919年美国医疗界蒙上了沉重的心理阴影 8月23日,德克萨斯州埃尔帕索护士协会的负责人表示:“今年秋天流感有可能复发,如果像去年冬天那样严重,这里护士不足,患者可能会因照顾不足而遭受很多痛苦。” 疾病统计表上的上升数据使医学界更加平静了 1919年9月,田纳西州卫生官员向媒体坦白,1918年9月15日至12月30日期间,该州因流感和肺炎死亡的人达9000人,1919年4个月前的数字达到12000人。 田纳西卫生部门评价说“大流感还回来了”。 1919年11月初,美国公共卫生局长布鲁尔告诉媒体“现在国家公共卫生部门正在接受900例流感报告”,为此,他警告说“民众和政府部门应该关注秋天可能发生的大流感回潮” 对受过良好医学训练的专家来说,病例统计是极其形象正确的危险度指标 但是,精通医术的专家经常坚持发表他们看到的“医学事实”,这样的消息在舆论乃至民众的集体心理学中起到的恐怖催化效果有限 因此,一点点的“良策”往往是医学界出乎意料地走向疫病时社会的“良治”的另一边 以图1为例,这是美国卫生部门发表的健康推广漫画,呼吁人们用毛巾捂住嘴和鼻子打喷嚏。 这个推广人们赢得重视卫生修养的本意是正确的,但这部漫画也可以误读这样的内涵:融入“大众”的任何分子,只有打喷嚏这种日常生理反应才能传递流感。 不知道公共卫生权威真正意图的普通网民容易对图像语言产生刺激,加深了对大流行的强烈恐慌 图1 1919年美国公共卫生部门的流感防御推广漫画医学界更严重的布告也没有成为“双刃剑” 基于“预防比治疗简单”的想法,美国卫生部门于1919年大力开展卫生宣教,希望由此降低第二波大流感流行带来的风险。 1919年3月末,美国公共卫生部门发表了对大流感回潮的“六个警告”: 1、呆在家里,鼓励你的邻居也这样做。 2、除了紧急情况,警惕人员不拥挤的场所、所有感冒症状,立即隔离疑似患者4、报告疑似病例,告发违反检疫制度者,以此保护你自己5、任何家中的集聚性社会交流活动都很危险6、医生 前五个警告在“黑色十月”后出现了一段时间的防疫信息 反复提到,参加者不可避免地会想起最初疫情高峰造成的眼睛损伤 第六条的建议进一步警告公众不要大意,而且加剧了社会已经黑潮汹涌的流感恐惧——既然不能免疫,所有人都应该公平地再次站在大流感的死神面前,没有人事先评价自己的命运趋势 美国科学界可能很难认为自己尽了全力,明确了大流感危险的善意行为,在不知不觉中加剧了一般民众的危机感。 科学家们也不太能预料到自己为人民服务的公益科学普及会在一瞬间被需要渔利的制药公司和保险企业等商业主体“偷走”。 1919年11月,在“警告流感以更危险的形式再次到来”的广告中,制药公司借用了俄罗斯州代顿市某医生的嘴推广,“这个世界再次遭受流感,比去年夺去千万人生命的瘟疫更严重,更具灾难性。 缓解疫情和根除流感的关键是听从医学界的建议 “引文中的‘医学界的建议’是什么? 那不是亲切的安全提示,而是热烈的美国药业和保险业的“恐怖营销”。 美国药业、保险业爆发大流感“间冰期”的“瘟疫发生归来”卖点1918大流感后,美国商界迅速登上了舆论的“私家车” 1918年10月,美国卫生部门在《密苏里晚报》上发表的预防大流感的警告由c. b. miller鞋业企业赞助,在长篇幅的科普介绍后,印刷了大鞋品广告 但是,1918年底,美国商界还在“搭便车”,进入“间冰期”后,在大流感问题上美国科学界和商业资本的关系急转直下:商业窃取主体,把科学束缚在营利的“坦克”上。 美国制药公司首先闻到了大流感“间冰期”人们危机感带来的商机 他们知道1919年鼓舞美国人“掏腰包”最好的卖点是“免疫”流感。 这是需要支出的“保护生命的钱”。 因此,制造商想在文字上下功夫,将观众的危机感转换成购买欲望 1月7日,《晚间世界报》上刊登的“约翰爸爸”( Father John’s )的药品广告笔充满了紧迫感。 “我们摆脱了流感一段时间,但还是顺势而为。 一小部分地区的疫情比上次更严重。 一旦衰弱或体力耗尽,就置身于现在到处都是的细菌之中 感冒了,会更危险,感冒会迅速发展成流感和肺炎 因为布置了紧张感的演出,所以商家可以自然地提出“不买就生病”的“选择问题” 1919年9月初发布的柯蒂克雷( cuticura )企业品牌广告说:“流感回来了,比以前更糟了。 我们宣传的产品可以满足预防流感的需要。 这样,不明顾客可能不会太混乱。 广告中“不买就生病”的含蓄成功引导了买主成为“通过购买消除疾病”的“乱投医生”的结果 在本文的基础上,美国药业也曾在广告标题极其显眼的位置配置惊悚语段落,发挥出方寸副本进一步增加对顾客的刺激的水平 图2所示的1919年1月的广告主题宣布“大流感再次构成严重威胁”,副标题补充说“瘟疫回来了,受害者达数千人”。 图3的广告使用了当时美国舆论生产中常见的“侵略”一词,说“大流感又入侵了这个国家”。 4广告的标题表面上很平淡,只不过是“流感再次出现在我们中间”的“医学事实” 但是,稍微调味一下,“身边”、“邻居”的威胁似乎比国家和国家人民的侵害更能引起普通民众的心中的波纹。 这些广告的修辞不仅巩固了“恐怖营销”的基础,吸引了观众的目光,还拯救了处于迷茫中的美国人的“自信”制造商们,而不是销售药物 图2 1919年1月《布里奇波特时报》广告标题图3 1919年9月《下诺克急流先锋报》广告图4 1919年12月《金斯特里报》广告保险业也不输药业之势 直到1919年初,美国各人寿保险企业的新闻广告基本上以“老有依”为魅力诱饵吸引了购买保险人 在美国民众对大流行无限恐惧的“黑十月”之前,美国保险业普遍认识到虽然有风险但实质上出现了金银商机:大流行使很多美国人担心家人的生命,销售人寿保险非常容易 保险的本质是在比较低风险的阶段,为接下来可能遭遇的高风险做好准备,这在时间线上与大流感的“间冰期”完全一致 因此,1919年的美国保险业认定在大流感的“间冰期”像鱼一样得到水。 1919年1月,刊登在《阿拉斯加帝国日报》上的保险相关人士采访实录明确了保险行业利用大流感“间冰期”的全社会危机感扩大生命业务的营销构想。 “很多受害者年龄不到30岁,与大企业中保险人的平均寿命从55岁到60岁的情况形成鲜明对比。 现在,有科学素养的读者可以指出引文逻辑遗漏:大流感患者的年龄结构与购买保险者的分布之间没有直观的联系,逃避什么样的大流感的购买保险者能逃脱,这不是生命保险的功劳。 但是,在1919年左右的美国,上述合理的评价似乎没有被很多人接受。 担心流感“间冰期”的美国人也有必要欣然接受没有翅膀的美丽疫情时的健康保险承诺。 图5是大流感的“间冰期”美国的一个人寿保险广告,标题上印有大的“流感”一词 其中,陈医学专家阐述了“认定大流感复发”的观点后,逼近大流感“间冰期”阅览者的心理弱点“你也得到了对这一重大紧急情况的保护吗? 」提问了。 然后,跟踪销售副本,以建议的语气向客户建议“如果没有,请咨询“完全保护”事故和健康(保险)政策”。 图6所示的广告属于“大流感保险”( influenza insurance ),名称明确了大流感“间冰期”中的蹭热尝试 该广告框架主体是强调脊椎的侧视人物像,一条提示线对应于各人体器官 这不容易让普通网民产生“保险保护所有器官”的幻觉 因此,这样推广很可能会吸引对流感感到不安的美国顾客,迅速增加人寿保险的销售 图5 1919年保险行业的“流感广告”图6的“大流感”保险企业广告( 1920年)感兴趣的是保险公司竭力利用大流感“间冰期”人们的恐惧,但这个商业计划实际上造成了很大的负担 根据1920年美国生命领域组织公布的上年度经营情况,整个公司出现了一定程度的损失,各生命企业对大流感的赔偿支出居首位 更令人吃惊的是,在1920年美国的31家生命企业中,只有3家公司提高了保险费率(高汇率意味着风险)。 这充分证明了销售者人寿保险的难度很大,公司必须在损失的背景下继续保持低价竞争,勉强求生 病史不得不向追赶流感“推销”的投机保险公司开有警告意义的玩笑 可以说“瘟疫回来了”的危机感变成了商业卖点是1910年代美国舆论系统、文化耗费的必然结果 但是,在今后的人眼里,这种“借用科学的名义,受益”的方法被评价为对免疫预防管理、社会稳定来说损害很大。 在浅层次上,民众被商业化的流感“洗脑”,产生不必要的过度紧张 纵观纵深,迄今为止,真正的科学很可能由此出现了信任危机 科学家再次来传道时,公共说服力崩溃了他们为什么臣服于大众? 更何况禁止比防疫更重要的命令行。 最近,从北京到乌鲁木齐,新型冠状病毒大爆发的多次重复引起了举国关注 每个人都担心大城市的流动性、发达的物流互联网,以及在文旅行业线下工会会把新冠病毒送到身边 4月26日,武汉市全新型冠状病毒的肺炎患者得到清除,克服了大强盗的中国进入了本土病例“零”的阶段,“新冠是四月”的巨大苦难停止了 我们紧张的“害怕疫情”神经尚未放松,6月13日,北京新地、海淀某农贸市场集中确诊46例新冠引起的肺炎,1个月后,乌鲁木齐再次发生集聚性新型冠状病毒大爆发,“疫情”警报再次响起。 另外,表南山院士、张文宏教授等权威专家相继预言,今年冬天和明年春天有可能发生新冠流行 因此,中国、世界被认为处于新型冠状病毒大爆发的“间冰期” 除去社会进步和制度差异等后天因素,100年前美国国民在大流行的“间冰期”萌发的危机感与今天的中国类似 100年前美国医学界大流感预防管理宣教的“亲切麻烦”,以及美国药厂、保险企业借题发挥、煽动流感危机感的历史,可以为今天的中国提供前车之鉴。 在不明确性占优势的特殊年月里,我们必须找到警戒和安心的微妙平衡点。 要对抗重大疫情,不仅需要更先进的科学技术,还需要更完整的科学文化。 (本文来自澎湃信息,越来越多的原始信息请下载《澎湃信息》app )